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| 2014/09/30 |
◎何謂植牙
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| 2014/09/30 |
◎何謂活動假牙
3.晚上睡覺前應將假牙取下，以便組織可以休息。並且將假牙放置有水覆蓋的容器內（也可使用假牙清潔液），以防假牙脫水及體積改變。
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| 2014/09/30 |
◎何謂智齒
近心傾倒智齒:智齒朝前傾倒者稱之。 遠心傾倒智齒：智齒朝後傾倒者稱之。
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| 2014/09/30 |
◎牙線的使用 1.牙齒的鄰接面(牙齒與牙齒之間的面)因牙刷刷不到，可以用牙線把鄰接面的牙菌斑「刮」下來，及把塞在牙縫的食物清出來。 2.無臘，較易聽到吱嘎聲，這些牙線幫助去除食物碎粒，讓牙齒乾淨，將細菌垢片移動，破壞和去除這些細菌群。但有蠟的牙線無法破壞和去除這些細菌群。 3.牙線的功能：用牙線把鄰接面的牙菌斑刮除，刮牙齒的表面， 而不是掏牙縫。 4.牙線的操作： (1)截取約45公分長的牙線，約手臂長的牙線。 (2)牙線的一端纏繞在一手的中指第二指節，約兩三圈，可固定牙線即可。然後在距離約25公分的地方，再將牙線纏繞在另一手的中指第二指節上面兩三圈。 (3)手指頭一握緊拳心，即可把牙線繃緊。 (4)翻轉兩手，使掌心向外，同時伸直兩手拇指與食指，使它們呈一直角四方型，同時拇指輕輕接觸並與牙線平行，這便是牙線在兩中指間 的適當長，同時這也是操作牙線的 基本手勢。
(5)一隻手的拇指與另一手的食指一 起繃緊牙線，通過手指頭多肉的 地方牙線在二手指頭間約一公 分，同時此二手指為打直的，指 甲對指甲。 (6)把牙線帶進牙縫，並沿著牙齒表 面滑進牙齒與牙齦交接的縫內， 遇到自然阻力為止。 (7)將牙線緊繃牙齒表面，並上下移 動刮牙齒的表面，直到聽到「嘎 吱」聲為止。
(8)牙線刮牙面時，要繃緊牙齒的表 面，使牙線略成「C」型。使牙線的接觸面積能涵蓋整個鄰接面。 (9)刮下排門牙的鄰接面時，食指改 為由上往下的姿勢，此時的要領為食指的手臂要抬高。食指在 內、拇指在外，同時上下運動。
◎ 口腔黏膜炎常見問題之問與答 Q1：黏膜會破多久(何時會好)？ A1：開始的表現通常無症狀的口腔黏膜紅腫，之後進展成白色疼痛性的斑塊，一般需要16天才能達到癒合期。 Q2：可以吃些什麼促進黏膜癒合？ A2：補充足夠的營養進食高蛋白食物，如：魚、肉、蛋、奶類、鮮奶酪；適當補充維生素。 Q3：什麼方法可減少嘴破的發生？ A3：注意口腔衛生清潔習慣、每天至少一次自我檢視口腔黏膜，每半年口腔牙齒檢查；補充足夠的營養進食高蛋白食物、適當補充 維生素；充足睡眠習慣、勿熬夜。 Q4：可用什麼漱口水？ A4：使用不含酒精漱口水、生理食鹽水、或煮過的開水漱口。 Q5：打化療時大約多久會產生口腔黏膜炎？ A5：某些化療藥物會造成口腔黏膜上皮細胞受損，常在使用化療藥物5-10天內發生。(通常發生時間在化學治療開始的5～10天之後，持續大約7～14天才會逐漸癒合。) Q6：口腔內結痂傷口是否要清除？ A6：結痂傷口不用清除，因為要避免口腔黏膜再度出血。 Q7：口腔出現異味增加漱口的次數就可以改善了嗎？ A7：口腔出現異味是因為牙周病所造成，所以若口腔出現異味要先去看牙科了解原因。 Q8：剔牙也可以教導病人使用牙籤？ A8：不可用牙籤剔牙，因為會造成牙齦及牙床受傷流血，故建議使用牙線。 |
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| 2014/09/30 |
◎刷牙方式：採貝氏刷牙法（Bass Method） 1.正確牙刷的握法：拇指前伸，比 "讚" 的手勢。。
2.刷牙順序：刷牙順序口訣--右邊開 始，右邊結束。
(1)由右上頰側開始，刷毛與齒面成45o~60o，涵蓋一點點牙齦，兩顆兩顆來回的刷。
(2)刷上排前牙。(3)刷左上頰側。
(3)刷左上頰側。
(4)刷左上咬合面，也是兩顆兩顆來 回刷。
(5)刷左上舌側。(6)刷上排前牙舌側。
(6)刷上排前牙舌側。
(7)刷右上舌側請用左手。
(8)刷右上咬合面。到此，刷牙是由右邊開始，也在右邊結束。
(9)用同樣的方法及順序，刷下排牙 齒。由右下頰側開始。
(10)刷下排前牙外側。
(11)刷左下頰側。
(12)刷左下咬合面。
(13)刷左下舌側。
(14)刷下排前牙舌側。(15)刷右下舌側，請用左手。
(15)刷右下舌側，請用左手。
(16)刷右下咬合面。
(17)刷牙完記得刷洗舌頭。
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| 2014/09/30 |
◎定義 口腔黏膜炎特別指經由化學藥物治療和放射線治療後所引起的口腔黏膜潰瘍及發炎反應，是一種很常見的化學藥物治療和放射線治療後引起的併發症。 口腔潰瘍的分級等級
◎口腔潰瘍圖片
◎臨床症狀 1.口腔黏膜乾燥且紅腫熱 2.唾液分泌粘稠且減少 3.舌苔多且厚 4.咀嚼及吞嚥困難且疼痛 5.味覺改變 6.口腔或黏膜潰瘍
◎口腔黏膜檢查 每日檢查口腔黏膜，包括a.唇、嘴角b.內頰c.顎(上、下、懸雍垂) d. 牙齦e.舌頭f.吞嚥g.味覺；以上部位有 無紅、腫、潰瘍、白斑、口乾、舌苔 及味覺、吞嚥進食情況，並正確紀 錄。
◎飲食建議 1.補充足夠的營養，進食高蛋白食物，如：魚、肉、蛋、奶類、鮮奶酪和炒蛋。 2.避免刺激性因子，如：抽煙、喝酒、含酒精性、口味重的食品、過酸及含香料的食物，避免粗糙堅硬及煎、炸、烤、辛辣食物，酸性水果食物（葡萄柚、檸檬、柳橙、柑橘類、蕃茄及酸葡萄等），以避免因刺激性食物造成口腔疼痛加劇。 3.食用較乾的食物時可以先喝湯、牛奶、茶潤濕後再進食，保持口腔濕潤。 4.少量多餐，三餐中間可準備高熱量、高蛋白質點心及飲料。 5.口腔黏膜炎的病患在刷牙前建議病患先口含冰水，可達疼痛程度之減緩及潤濕之作用，平時亦可口含水或冰塊以減緩疼痛。 6.口腔黏膜若紅腫時，應盡量避免進 食高溫食物，多採軟質(例如：豆 花、愛玉、蒸蛋、布丁、仙草蜜)。 湯類可芶欠較易吞嚥，另外可吃混 合肉、麵粉、青菜切碎的食物，如 丸子、獅子頭、包子、餃子、麵條、 蒸蛋、豆腐、果凍、布丁及冰淇淋 等。 7.口腔黏膜若潰瘍時，食物盡量做成 半流質或流質的形式（避免疼痛）。 8.口腔潰瘍時可用吸管吸食液體，較 易吞下；口乾時可多食用含液體較 多的食物及水果。 9.食物切丁。 10.可食用非酸性水果（香蕉、芒果、瓜類、水蜜桃）。 11.適當補充維生素。 12.若是口腔潰瘍嚴重者，可在醫護人員評估下放置鼻胃管，可提供營養及水份補充。 13.醫師視情況予漱口水、口內藥膏、噴劑及止痛藥使用。
◎口腔清潔照護方法 1.使用不含酒精漱口水或生理食鹽水漱口。早上起床、三餐飯後及睡前使用牙線剔牙及軟毛牙刷刷 牙、漱口。 2.口腔黏膜若出現紅、腫、潰瘍，建 議每二至四個小時使用牙線剔牙 並刷牙、漱口。 3.每天至少一次使用鏡子及手電筒 的燈光自我檢查口腔黏膜。 4.養成自我檢查口腔的習慣，如有 紅、腫、潰瘍或牙齦出血，應通知 醫護人員。 5.避免口腔乾燥。若有嘴唇乾燥情 形，可以凡士林或護唇膏來護理。 6.可以食用冷開水、茶葉水或不含酒 精漱口水漱口，除了減少口腔異 味，並可維持口腔清潔。 7.舌頭也要刷，以去除細菌和保持清 新的空氣。 8.如果頻繁的口乾或唾液減少，可以 咀嚼非刺激性、無糖口香糖、甘草 片或口含碎冰塊。 9.戴假牙者： (1)在每次執行口腔照顧時必須拔除假牙。 (2)每天用清水浸泡假牙。 (3)避免在治療前、期間和剛治療後穿戴不合適的假牙。 10.當口腔破損時，若有活動式假牙時請先取下，至破皮癒合後再裝 上。 11.有放置鼻胃管者，仍要執行口腔 清潔。 12.執行口腔照護技術前後需洗手。 13.勿清除口腔內結痂傷口，以避免出血情形。
◎潔牙設備 1.使用軟毛牙刷、無蠟牙線及不含酒精漱口水、生理食鹽水，並每3個月更換新牙刷。 2.使用含氟牙膏。 3.軟毛牙刷使用前，先浸泡溫水5分鐘。 |
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| 2014/09/30 |
◎手術需知 1.手術後無不適症狀，即可回家。 2.採用局部麻醉注射後2-3 小時內，麻醉部位會有麻痺感覺，進食時應特別注意，避免嗆到或自我咬傷。 3.麻醉藥消失，傷口會有疼痛現象，請依醫囑按時服藥。 4.手術後的傷口疼痛，建議以温冷食物進食，無刺激性的流質及軟質食物為佳，以保護傷口避免術後出血。 5.注意維持口腔衛生，每次進食後以冷開水輕輕漱口2-3次，以防止傷口感染。 6.若有大量滲血，請立即回診。 返院複診時間___年___月___日 上午___下午___第___診___醫師 |
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| 2014/09/30 |
◎冰敷的目的 直接降低患處的溫度，使皮下血管收縮，達到消除急性炎症、止痛、消腫、減少皮下出血，加速痊癒的效果。
◎日常生活注意事項 1.冰敷是一種物理治療方式。 2.一般可利用冰袋或冰水包覆毛巾後直接敷治或浸治患處，每天二至三次，每次敷20分鐘休息10分鐘。 3.如使用冰水浸泡法，冰與水的比例應約為一比一。同時，可在水中輕輕擺動患處。 4.小心勿凍傷。
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◎術前準備 1.依病況，若有需要請遵照醫師指示理髮、刮鬍子及剃鬢角，以利手術進行。 2.若手術後上下牙齒鎖住，請至牙科櫃檯買油壺兩個，以便術後進食用。 3.手術前一天晚上刷牙及刷舌頭。 4.手術前一天洗頭及洗澡。 5.填寫手術及麻醉同意書。 6.手術前一晚十二時起至手術時，不可進食及喝水。 7.手術前，每小時使用漱口水含漱，以減少口內細菌，並預防感染的發生。
◎術後注意事項 1.返回病房後、請稍搖高床頭，以保持呼吸順暢。 2.手術後仍須禁食至醫師指示時間，然後依開水→流質→半流質→軟質食物循序漸進的進食。 3.手術後若有呼吸困難、痰液無法自 行咳出、大量血水流出或倒流入喉 嚨情形，請告知護理人員。 4.手術後三個月內進食軟質食物。 5.手術後手術區域半年內避免外力撞擊。 6.按時服藥，均衡飲食，以促進骨頭癒合。 7.手術後，須冰敷患部外側反覆20-30 分鐘，共冰敷24-48 小時；其後則須改用反覆20-30 分鐘熱敷至腫脹消退為止。 8.縫線於一週後回牙科門診拆線，術後6-8週間，每1-2週均須回門診檢查。但如有特殊情況，則馬上回診。 9.手術後三個月、六個月、一年、二年須回門診照X光，以確定骨癒合穩定。
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| 2014/09/30 |
◎何謂牙周病 牙周病是多半發生於支持牙齒而位于牙齒周圍的組織，包括牙齦，牙周韌帶及齒槽骨等的疾病。 ◎牙周病的分類 牙齒與牙齦之間有一齒槽溝，當口腔內的牙菌斑在此堆積，會造成此部位的破壞，形成牙周囊袋。在袋內滋長的細菌會利用酵素破壞牙周組織而產生口臭，嚴重時會有膿腫、化膿的現象。
依臨床所牽連部位、程度之不同可分為： 1.牙齦炎：症狀主要侷限在牙齦組 織，包括牙齦變紅、牙齦腫脹及刷 牙流血等常見症狀。 2.牙周炎：除了有牙齦炎的症狀外， 進一步侵犯牙齦下方的齒槽骨和 牙周韌帶。隨著牙周韌帶和齒槽骨 受到分解破壞程度加重，漸漸地牙 齒便會鬆動。
◎病 因 一、牙菌斑：留存在牙齦下齒槽溝的牙菌斑是造成牙周病的罪魁禍首，也就是說牙周病是一種慢性細菌感染造成的疾病。 1.抽煙 2.懷孕 3.糖尿病 4.壓力 5.其他全身性疾病：如白血病，愛滋病會增加發病的機會。
◎症狀 1.刷牙會流血 2.牙齦紅腫，(疼痛則不一定，大部份不會痛) 3.口臭 4.牙齦萎縮、齒縫變大（牙齒變得較長） 5.牙齒鬆動、移位
◎預 防 造成牙周病的主要原因，是附著在牙齒上的細菌叢—牙菌斑。在口腔中，潔牙數分鐘後就有牙菌斑的形成，要控制牙菌斑的成長，則得靠正確的潔牙方法，加上定期的口腔檢查治療。 1.正確的潔牙：減少牙菌斑最有效的方法是正確的潔牙方法及習慣。一般而言，牙菌斑僅能用機械性的清除，漱口是無法清除的；另外，由於牙齒之間的縫隙，及牙齒與牙齦之間的牙齦溝，都是清潔上最容易忽略的死角，因此牙刷必需要放置在適當的位置(牙齒與牙齦間)與角度（一般是45-60∘橫刷，或是向牙齒方向 刷）。另外加上牙線的使用，才能有 效的清除牙菌斑。要學習操作的技 巧，必須要靠實際操作，因此可以向 你的牙醫師學習正確的潔牙技巧。 2.定期口腔檢查，早期發現，早期 治療：牙周病一般是很難查覺，最有 效的方法是定期給牙醫師檢查。在牙 周病患者，其破壞快速並非全部由細 菌造成，也有可能是來自遺傳的因 素。另外，不良的補綴物如假牙冠牙 菌斑也是增生的原因，因此定期口腔 檢查，不但助於早期發現，早期治療 的目的，而且家庭中患有年輕發病的 嚴重牙周炎患者，建議其家庭成員 (甚至夫妻)也作檢查。 3.增強個人的抵抗力，以減少細菌 逞強的機會：要有均衡的營養。抽 煙、壓力會降低本身的免疫力，此外 一些不良的習慣，如磨牙或缺牙後沒 重建，造成牙齒位移，導致咬合不 正，也會加速牙周病的進行速度。
4.漱口水或藥物，只能作為輔助工 具：由於漱口藥水無法有足夠時間在 口腔內停留，更無法接觸深藏在齒槽 溝或囊袋內的牙菌斑。因此無法有效地控制牙菌斑之生長或將之消滅。而 且據研究顯示牙菌斑唯一的清除方 式是機械性的清除，光靠水沖是無法 去除的。且某些漱口水會造成牙齒的 染色，或舌頭麻麻的感覺(含高量的 酒精之故)，故漱口藥水並非長期保 健的方法。又由於牙周病是多種細菌 感染，也無法完全去除利用藥物，為 避免抗藥性細菌產生，抗生素一般只 針對有急性感染，大多牙周病患均無 須要使用。
◎治 療 一、牙周病治療的特質： 牙周病要治療成功，不是單靠醫師，最重要是病人的配合。牙周病治療基本上是「控制」疾病，病人平時就要維持口腔環境的清潔。另外，預防重於治療，早期發現，早期治 療，是牙周病治療的金科玉律。 二、牙周病診斷評估：藉由臨床的檢查，X 光評估，才可以了解每顆牙齒的牙周破壞的嚴重度，診斷找出致病的原因，訂定出適合的治療計劃。 三、牙周病治療各個階段 第一階段：基本治療牙醫師以特殊器械深入到牙齦 發炎的底部，徹底清潔牙齒表面與深 部的髒東西，包括牙菌斑、牙結石及 已被感染的齒質，並教導口腔衛生 如何維護，這樣發炎流血的牙周組織 才能重新緊貼牙根表面，恢復健康。 而初步治療後可能需要一個多月的 時間再觀察牙周組織經由清除後牙 齦改善的狀況，同時也可將造成牙菌 斑聚積的不良補綴物換掉再評估是 否進入手術的處理，大多數的牙周病 患者經此階段牙周病問題便已有滿 意的治療結果。 第二階段：牙周手術牙周病的治療，不一定需要手術，基本的治療往往可解決大多數的牙周病，如果還有病狀時再考慮手 術。牙周病手術是個小手術，不需要住院。 第三階段：定期保養，也稱為支持 性牙周治療牙周病治療後，每隔一段時間後，一般是每隔三個月，便需要做定期回診和檢查，才能保有牙周健康；另一方面如果有疾病的復發的情形，也可早期發現及治療。
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| 2014/09/30 |
◎ 前言 口腔癌（Oral cancer）是台灣地區最常見的頭頸部惡性腫瘤，而且正繼續逐年增加，嚴重威脅台灣男性的生命。口腔癌的發生是漸進的，及早發現有惡性潛能的癌前病變或癌前狀態，簡單的治療，即可預防癌症的威脅。
◎口腔癌的危險因子 1.抽煙 2.喝酒 3.嚼菸草或檳榔 4.不良的假牙及不佳的口腔衛生 5.唇部長期曝曬陽光、紫外線
◎口腔癌前病變的症狀 1.口腔黏膜顏色變白、變紅或紅白混雜，表皮也變得粗糙。 2.口腔內、外有不明原因且持續增生的腫塊。 3.張口不易、舌頭活動困難。 4.口腔潰瘍傷口超過二星期仍不癒合。
◎如何預防口腔癌 1.避免菸草、酒精、檳榔等物質，對唇、舌和口腔黏膜的長期刺激。 2.發現口腔內有異常腫塊、顏色改變，或潰瘍傷口超過兩星期仍未癒合，請儘早至牙科門診找醫師複診。 3.避免長期食用過燙或辛辣、刺激性的食物。 4.飲食要正常及營養要均衡。 5.保持良好的口腔衛生。 6.平時做好口腔自我檢查，及每半年定期至門診接受醫師檢查。
◎口腔自我檢查 每星期至少一次，在鏡子前面，依『由外向內』及『由上向下』的原則，用『看』及『摸』做檢查，如發現有異常變化時，請儘早請醫師複檢。 檢查步驟如下： 1.仔細觀察臉部及頸部是否左右不對稱，或摸起來是否有硬塊或突出物。 2.張口有無困難。 3.吞口水是否活動自如。
4.以兩手手指翻開上下嘴唇及臉 頰，檢查口腔黏膜、牙齦，是否有 腫塊、變色、變粗糙或超過二星期 未癒合的潰瘍傷口。 5.伸出舌頭左右、上下左右擺動是否 自如，檢查舌背、舌緣，捲起舌頭 檢查舌腹、口腔底部是否有突起。 6.張開嘴巴發出“啊”聲，檢查軟顎 是否正常。 |
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| 2014/09/30 |
◎ 定義 口腔包括上下唇、頰粘膜、上下牙齦、臼齒後三角區、口腔底、硬腭及舌前三分之二，一旦上述區域內的細胞發生不正常的分裂成長，侵犯到周圍正常的組織，謂之「口腔癌」。
◎病因 一、長期慢性刺激_嚼食檳榔為口腔癌發生的最主要原因。 二、其他如吸菸、喝酒、陽光照射過度(唇癌)、口腔衛生不良、尖銳的蛀牙面或殘根、製作不良或破損的補綴物(如假牙、牙套) 慢性刺激及長期營養不良等都是造成口腔癌發生的可能原因。 三、若同時有嚼檳榔、吸菸及飲酒等 習慣者，得到口腔癌之危險性更 高。
◎症狀 一、口腔粘膜顏色發生變化 二、口腔粘膜潰瘍超過二週以上仍無法癒合 三、口內或頸部任何部位有不明原因之腫塊 四、口腔附近部位有麻木或疼痛感 五、口腔內反覆發生不明原因的流血
◎診斷 於耳鼻喉或牙科門診口腔的理學檢查可發現病處，病理切片檢查是最重要的診斷方法。(切片不會造成癌症的擴散或惡化)
◎治療 一、手術切除：為口腔癌最重要的治療方法，醫師會依腫瘤大小、位置、局部侵犯的程度及患者的健康狀況而定。 二、放射治療：簡稱「放療」，通常適用於患者切除手術後之輔助治療。 三、化學治療：手術前或手術後的化學治療可能可以減少或預防部 分遠處轉移。於放射治療時併用 化學藥物治療，可以增加放射治 療之療效。 *一般而言，口腔癌的治療可視臨床紛歧不同而有不同方式的搭配，以增加治療效果。
◎ 手術前的注意事項 1. 住院前於門診即完成各項必要的檢查。 2. 依手術大小及複雜度，於手術前一至三日安排住院，以便瞭解並適應病房環境及各種術前會診等準備工作。 3.與醫師詳細溝通，充分了解手術方式、過程、併發症及可能置入的管路，如鼻胃管、氣切管、導尿管、引流管等。 4.完成手術及麻醉同意書的填寫。 5.依醫囑暫停服用會導致凝血功能障礙的藥物，如阿斯匹靈等。 6.手術前一晚全身沐浴，特別是手術部位之皮膚須清洗乾淨必要時宜修剪頭髮、鬍鬚，防手術後傷口感 染。 7.午夜12 點開始禁食任何飲食，以 免麻醉後若發生嘔吐，導致嘔吐物 誤入氣道 。 8.僅早學習深呼吸咳嗽、漸進性下床 活動，以利手術後恢復。 9.練習各類管路的照護，如鼻胃管灌 食，引流管留置，氣切管造口照護 等。 10.依需要可討論並選擇使用疼痛控 制，以降低手術引起之疼痛。
◎ 手術後的注意事項 依手術範圍、途徑、重建方式等而有所不同，請配合遵循： 1.為減輕傷口疼痛不適，護理人員會依醫囑給予止痛劑。 2.採半坐臥姿勢，協助適當的體位支托，並避免過度用力的翻身或姿勢改變。 3.姿勢改變時，以雙手保護頭頸手術部位以減少牽扯。 4.應多做深呼吸運動，並避免用力咳嗽、打噴嚏或擤鼻涕，打噴嚏時應張開嘴巴以減輕壓力。
5.為保障術後氣道通暢而裝置氣切 管時，宜多做蒸氣吸入治療，維持 氣道足夠的溼度，以利痰液排出。 6.經鼻胃管進食，須保持管路通暢， 並防止滑脫。 7.可塗抹油性護唇膏以避免嘴唇乾 裂。 8.有持續吞嚥動作或紗布等敷料快 速溼透時，可能有異常之出血狀 況，應立即通知醫護人員協助處 理。 9.依醫囑開始進食，若可經口進食， 須採少量多餐，可多攝取高蛋白、 高維生素之飲食，避免刺激性食 物，維持充分之休息與睡眠，以增 進體力及促進傷口癒合。 10.每次進食完畢，應立即清潔口腔 保持衛生，清潔口腔時可選擇軟 毛牙刷或清潔棉棒沾生理食鹽水 清洗，並遵照醫囑使用漱口藥水 漱口，加強口腔衛生，預防潰瘍 發生。 11.若經鼻胃管進食，則須保持管路 通暢，並防止滑脫。 12.依病況及醫囑採漸進性下床活 動，病人應先坐於床緣5〜10 分 鐘，如無頭暈不適等現象，再由護理人員或家屬協助下床，期間若有 不適應，立即通知護理人員。 13.當傷口癒合拆線後，應依醫師指 示及早進行口腔及頭頸部運動， 如張口運動、頭頸部前屈、後仰、 向左、向右等，每日練習3〜4 次，每次5 分鐘，依病況逐日延 長時間。 14.出院後應按時服藥，並依指定時 間回診。若有發燒或傷口有任何 紅、腫、痛、異常分泌物等現象， 應立即回診檢視。 15.合併放射及化學治療患者，出院 後若有牙齒方面問題，應尋求口 腔外科醫師之協助，切勿輕率拔 牙或執行任何口腔外科之手術。
◎ 居家照護 1.飲食方面:採均衡飲食，特別是高蛋白、高維生素食物，例如:肉類、蛋奶類及柑橘類之食物。 2.若口腔發炎時，宜採流質或軟質之食物，避免攝取粗糙、刺激性調味品、油炸及硬質或酸性食物。 3.口腔發炎疼痛時，可攝取冰涼之液體，如奶昔、冰淇淋、冰棒等。 4.若疼痛極為不適時，應尋求醫師給 予口服止痛劑或止痛漱口水，以緩 和不適。 5.對於化學治療和放射治療導致口 腔潰瘍，尤其症狀延遲出現噁心、 嘔吐、口腔潰爛，應事先準備藥物 於出院時帶回服用。 6.每日持續頭頸部及張口運動，以避 免組織纖維化導致的牙關緊閉及 頸部僵硬。如已發生牙關緊閉，可 使用壓舌板、湯匙等硬物包妥紗布 類，慢慢撐開口腔以保持功能，並 儘快尋求相關醫療人員之協助。 7.定期返診接受追蹤檢查，治療後的 第一年內，每月應追蹤檢查一次。 第二年每2-3 個月追蹤檢查一次。 第三年每3-4 個月追蹤檢查一次。 第四年以後每半年追蹤檢查一次。 |
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第三級